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            市醫保局強化作風建設推動工作提質增效
            發布時間:2022-11-04 09:24 來源: 榆林日報 高苗

            作風建設專項行動開展以來,市醫保局結合醫療保障系統行風建設和“走千家訪萬戶”助醫幫困活動,聚焦群眾急難愁盼問題和醫保領域重點工作,采取一系列有針對性的措施,聚力解決在服務群眾、服務民生、推動發展中存在的短板弱項。

            其間,市醫保局聯合市公安局、市衛健委、太平洋人壽保險陜西分公司,開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,委托第三方持續對特困人群就醫報銷可疑數據進行篩查,對可疑機構和人員進行調查取證,切實維護醫?;鸢踩?。截至9月底,全市醫保系統已檢查定點醫藥機構2441家,其中約談30家、通報批評159家、責令改正172家、暫停服務協議17家,累計追回醫?;?86.4萬元。

            針對群眾反映異地就醫登記備案不方便的問題,該局在現有線上國家醫保服務平臺App、陜西醫保App、國家異地就醫備案小程序、國務院客戶端小程序和線下醫保窗口備案的基礎上,開通電話備案服務,通過微信公眾號面向全社會公開市、縣兩級醫保經辦機構的異地就醫登記備案聯系電話,為參保群眾提供更加方便優質的醫療保障服務。今年1至9月,全市參保職工、參保居民異地就醫住院醫療費用直接結算分別達到7480人次、25780人次。

            今年以來,市醫保局還啟用了智能審核系統、異地就醫自主備案系統,啟動手機App報銷工作,實現參保群眾業務“網上辦”“掌上辦”“不見面辦”;積極與支付寶和微信合作,提高醫保電子憑證激活使用率,增加賬戶余額查詢、消費明細查詢等“網上辦”“掌上辦”相關業務,并為全市脫貧村免費配置了醫保電子憑證掃碼設備。手機App上線以來,共完成支付74.7萬余人次,涉及醫療費用2844萬元,支付醫?;?061萬元。

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